卢旺达正在应对其首次爆发的“高度致命性”马尔堡病毒，这一病毒首次在9月下旬被报告。截至周四，卢旺达已有11人因该病毒死亡。卫生部长宣布，国家将开始进行实验性疫苗和治疗的临床试验。那么什么是马尔堡病毒，我们应该多么关心？马尔堡病毒是什么？马尔堡病毒与埃博拉病毒属于同一病毒家族，即长丝病毒科。它被描述为比埃博拉病毒更严重。根据梅奥诊所的信息，它会引发出血热，这是一种会损害血管壁的热性病。
其他能引起这种类型发热的疾病包括登革热和黄热病。梅奥诊所称，出血热会导致内部出血，可能是致命的。该病毒于1967年首次在德国的一个小镇马尔堡被识别，因而得名。同时，它也在塞尔维亚的贝尔格莱德被识别。世界卫生组织（WHO）估计病例死亡率介于24%至88%之间。平均而言，大约有一半感染该病毒的人会因此死亡。根据世界卫生组织，当一个人暴露于该病毒后，症状可能在两天到21天内显现。
“致命病例通常会有某种形式的出血，往往是不止一个部位有出血，”网站指出，出血可能在五到七天内开始。呕吐物或粪便中的出血常伴随鼻子、牙龈和阴道的出血。在严重的情况下，死亡可能发生在症状出现后的八到九天。感染病专家Amira Roess告诉半岛电视台：“那些免疫系统弱的人更易感染严重病情并死于该病毒。”Roess是乔治梅森大学公共卫生学院的全球健康和流行病学教授。有哪些症状？
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，马尔堡病毒的症状包括发烧、头痛、肌肉和关节痛、疲劳、食欲减退、出血和胃肠道症状。马尔堡病毒如何传播？有些人是在接触携带该病毒的Rousettus蝙蝠（一种在矿井和洞穴中发现的果蝠）后感染了马尔堡病毒。然而，卢旺达疫情的源头尚不清楚。一旦一个人感染了病毒，他们可以通过破损的皮肤或粘膜直接接触体液将其传播给他人。
WHO网站称，甚至被体液污染的表面，如床单或衣物，也能传播这种病毒。根据CDC的信息，该病毒不是通过空气传播的。卢旺达的情况如何？根据单位的最新更新，目前卢旺达确认有36例马尔堡病毒病例，其中25人正在隔离中接受治疗。根据世卫组织的信息，在9月30日确认有26例病例时，70%的病例发生在两个匿名的国家医疗机构里的医疗工作者中。
“在医疗设施中爆发疫情并不罕见，特别是在可能没有足够感染控制的资源有限的医疗设施中，”Roess说。此外，卢旺达正在监测300名与已知病例有接触的人。马尔堡病毒扩散到哪里了？9月27日，卢旺达卫生部确认了最新一轮马尔堡病毒爆发。目前的爆发只在卢旺达被报道。有传言称该病毒已经蔓延到德国，当时有两个从法兰克福到汉堡的火车乘客联系了医生，担心他们感染了病毒。
然而，当地当局在周四宣布，两人在聚合酶链反应（PCR）检测中结果均为阴性，该检测从内颊提取样本进行测试。近年来曾出现过小规模的病毒爆发，包括2021年在几内亚的西非首次爆发，2022年加纳的首次爆发以及2023年坦桑尼亚和赤道几内亚的首次爆发。这些疫情被迅速控制。在赤道几内亚，报告了17例确诊病例和23例可能病例。根据世卫组织的数据，17个确诊病例中有12人死亡，所有可能病例均被报告为死亡。
在坦桑尼亚，有一例可能病例和八例确诊病例，其中五人死亡。据CDC，在几内亚，仅在病人死亡后确诊了一例病例；在加纳，出现了三例，导致两次死亡。Roess说：“我们知道，某地的新发传染病有可能成为全球性问题。”最新版马尔堡病毒爆发有多危险？世卫组织已将此次疫情的风险评估为“国家层面非常高、区域层面高、全球层面低”。是否有疫苗或治疗方法？该病毒尚无批准的疫苗或治疗方法。
卢旺达卫生部长Sabin Nsanzimana在周四宣布，国家正全力研发疫苗。世卫组织表示一些候选疫苗正在生产中。这些包括由国际艾滋病疫苗倡议（IAVI）和萨宾疫苗研究所开发的疫苗，该研究所称正在与卢旺达单位合作。牛津大学团队，这个团队曾研制了阿斯利康新冠疫苗，他们在英国以类似于新冠疫苗的技术开展了其马尔堡疫苗候选的试验。
世卫组织告诉路透社，已与加拿大单位和欧盟卫生应急准备与响应局（HERA）合作为疫苗试验提供资金。诊断出的病人应立即接受症状治疗，使用止痛药并保持良好水分。如何避免感染马尔堡病毒？Roess说：“最好的办法是保持良好的卫生习惯，限制与病人的接触。”她建议接触有症状的病人时佩戴口罩，不与可能感染的人分享食物。
“如果你认为自己已暴露于病毒，限制与其他人接触，监测症状，并报告给当地卫生工作者或卫生部官员，”她说。她补充说，发生多数疾病爆发的情况都很困难，因为全球许多医疗设施缺乏资源来妥善监控感染人数。“全球社区非常重要，必须共同努力，为预防性主动监测和其他计划提供资金。如果我们不认真对待，将会失去更多人命。”为什么马尔堡病毒爆发变得更加频繁？在1967至2017年间，记录了13次爆发。
自2021年以来，已记录5次爆发，显示出爆发变得更加频繁。Roess说，由于多种原因，我们很可能会继续看到疫情爆发和病例增加。“首先，世界各地的人们正在与野生动物更密切地接触，”她说，并指出野生动物正在适应与人类接触，野生动物和人类都变得不再相互畏惧。她补充说，病例增加也是由于慢性病和免疫抑制状态如糖尿病和心脏病的增长。这使得人们更易于感染病毒。
由于技术进步，这类病人存活更久“这很棒，但这也意味着现在有更多的人如果接触到病原体就容易生病。”她说。她补充说，病毒在医疗基础设施有限的地方更可能传播。“人们会在他们非常生病时才就医。[在这个时候]他们可能正大量排毒。”这也增加了传播的机会。