澳大利亚皇家全科医生协会指出，“不必要地制造”的障碍阻碍了全科医生支持患者获得可以改善糖尿病自我管理的技术，进而提高生活质量。该声明是本月向医疗服务咨询委员会（MSAC）提交的两份意见书的一部分，该委员会正在进行协商，考虑通过国家糖尿病服务计划（NDSS）补贴两台连续血糖监测仪（CGM）的使用：
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近年来，作为传统治疗的辅助手段，糖尿病管理技术的采用速度加快。然而，CGM目前仅对持有退伍军人事务部（DVA）卡的2型糖尿病患者和一些1型糖尿病患者提供补贴。开始治疗也仅限于专门的糖尿病服务，目前全科医生被排除在授权的认证机构之外。
尽管糖尿病的患病率在上升，2019年1330万全科医生与患者的临床接触中有11.8%是2型糖尿病患者，0.9%是1型糖尿病患者和0.8%是妊娠期糖尿病患者。在提交的材料中，该学院强调，在此过程中排除全科医生是患者的一个重大障碍，并指出成本和服务可用性不足，特别是在农村和偏远地区，正在造成医疗服务的不平等。
参与起草该学院意见书的RACGP特殊利益糖尿病主席Gary Deed博士告诉newsGP，与单独的手指点刺测试相比，CGM技术为患者及其护理团队提供了更多的“实时反馈”。他说：“这项技术通过在每三个月进行一次的定期HBa1c检测之间向患者和健康团队提供反馈，帮助了解和自我管理血糖。”。“HBa1c结果之间可能会发生很多变化，所以我们需要知道葡萄糖是如何管理的——它稳定吗？有低血糖吗？
食物和活动等的影响是什么？“这项技术使我们能够了解这些事件，而以前使用手指点刺测试时，每天需要进行多次测试，导致生活质量降低，缺乏在夜间测试隐藏的夜间低血糖的能力和动力，以及没有遵守获得足够临床读数以帮助管理所需的制度。”虽然澳大利亚皇家全科医生指出有证据支持CGM对2型糖尿病患者胰岛素的益处，但它确实承认，高质量试验中的患者人数“普遍较低”，并且“缺乏长期疗效数据”。提交的材料中写道：
“评估这些益处是否可以在规定的临床试验之外的现实环境中持续存在，尤其是考虑到对永久持续资金的要求，这一点至关重要。”。然而，与此同时，该学院建议，根据NDSS血糖自我监测指南，该技术最好用于“新开始使用的用户，同时滴定胰岛素和稳定血糖，或者在有临床需要时，如管理复发性低血糖”。
如果新技术要成功实施，澳大利亚皇家全科医生协会的立场很明确，即医疗服务的改变是必要的，首先要承认全科医生在糖尿病管理中的核心作用。提交的材料中写道：“全科医生是这一过程的核心，因为2型糖尿病的胰岛素启动和管理完全属于全科医生的范围。”。“允许全科医生在不需要内分泌学家批准的情况下提供这项技术是至关重要的。”Deed博士对此表示赞同，并表示受过良好教育的全科医生和初级保健团队“地理位置优越”
，可以支持患者充分利用该技术。他说：“2021年，澳大利亚有近120万人患有2型糖尿病，这些人主要在全科诊所接受治疗，不需要看任何专科医生。”。“要求他们去看专业的卫生专业人员才能获得这项技术是对时间和资源的浪费。”如果MSAC听取了RACGP的建议，学院建议为GP提供适当的教育支持。然而，它明确表示，它不支持要求全科医生完成额外的教育要求。该学院的理由是，这只会“增加”
患者获得适当糖尿病服务的障碍。虽然RACGP指出，开发这些材料可能会导致额外的短期成本，但它表示，将患者从GP环境中移除的替代方案将“负面影响”医疗经济、患者满意度和可及性。“作为专业通才，全科医生在糖尿病的预防、诊断和管理中发挥着重要作用，在患者的医疗保健的每个阶段都与患者合作，”提交的材料中写道。“因此，全科医生是支持糖尿病患者的卫生系统的核心。”MSAC预计将于2025年公布其咨询结果。
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