打破
周四

密苏里四名医护人员在护理禽流感患者后报告疾病

美国疾病控制与预防中心(CDC)于周五报告,在对密苏里州一例尚未解释的人类H5N1禽流感感染病例进行调查时,发现另外四名医护人员在8月护理该患者后出现了轻微的呼吸道疾病症状。目前尚不清楚这些人是否真的感染了H5N1;他们在患病时并未接受检测。但在护理此患者后患病这一事实引起了人际间传播病毒的担忧——流感专家表示这个可能性需要进一步探索。检测他们的血液中是否存在H5N1抗体应能回答这个问题。

“CDC继续密切监测来自流感监测系统的可用数据,特别是在受影响的州,目前尚无任何迹象表明人类中存在异常的流感活动,包括在密苏里州,”该机构在网站上更新的声明中表示。CDC继续将H5N1爆发对公众的风险定性为“低”。这是密苏里州第三次透露发现医护人员在治疗匿名H5N1患者后出现类似流感的病症,该患者于8月22日住院。尚未透露此次事件发生在密苏里州的何处,也不清楚该患者——现已康复——住院多长时间。

迄今为止,已有七名与确诊病例有接触的人员被确认患病——一名家庭成员和六名医护人员。其中一名医护人员在患病时流感检测为阴性。密苏里州卫生与高级服务部在H5N1患者出院数周后仍在发现这样的人员,这引发了对该州调查严谨性的担忧。CDC不能在未经请求的情况下派遣调查人员至某州,而这尚未发生。“公共卫生信誉真的岌岌可危,”明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆告诉STAT。

担任明尼苏达州州流行病学家达15年的奥斯特霍尔姆,对密苏里州花这么长时间来确认谁可能被感染表示忧虑,特别是如果确实存在从原始患者传播的情况。在新确认的医护人员中,有一人在采取预防呼吸道病原体传播的措施之前接触了患者,CDC描述这种情况使这个人比其他接触患者的医护人员面临更高的风险。CDC表示,已经从这些在护理患者后患病的医护人员处收集了血样。

此前,有报告指出,该患者的一名家庭接触者在住院者同一天患病。但该第二人未在患病时接受检测。CDC目前正在研究这第二人的血样以寻找H5N1流感抗体,同时也在分析确诊病例的血样。密苏里州的这个病例是今年在美国检测到的14例之一,当时该国正面临着在奶牛中的H5N1爆发,这一情况最早在3月底被确认。截至周五,14个州的239个畜群H5N1检测结果为阳性,尽管这被认为是爆发的真实程度的低估。

许多农民拒绝测试他们的动物,少数州强制执行此事。例外的是科罗拉多州和加利福尼亚州,前者正在对奶牛场进行大规模检测,后者正在对靠近或与受影响奶牛场互动的农场进行大规模检测。从爆发开始,科罗拉多州已发现64个受感染畜群。加利福尼亚州在8月底确认首个阳性畜群,目前确认的受影响农场数量为41个。