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周三

AIIMS模块如何让印度摆脱沙眼困扰

祝贺印度,世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士表示,印度将沙眼消除作为公共卫生问题的成就,证明了该国致力于减轻数百万人成为受害者的承诺。他说:“世界卫生组织与印度紧密合作,共同实现了这一目标,我们祝贺单位、卫生工作者和合作伙伴的努力。”什么是沙眼?沙眼是一种由细菌引起的眼部感染,原因是缺乏卫生和不清洁的水源。

它传染性很强,可以通过接触感染者的眼睛、鼻子或喉咙分泌物传播,或者通过苍蝇间接传播。它依然是全球导致失明的主要传染病之一。为何沙眼在印度是个挑战?因为它不断反复感染社区。根据Vashist博士的说法,沙眼在1950年代是旁遮普、拉贾斯坦、古吉拉特、哈里亚纳、西北北方邦和德里等邦的主要致盲原因之一。它在1971年至1974年间继续成为印度失明的主要原因。

“这些邦被称为超级流行邦,因为儿童的感染率超过了50%。”Vashist博士说。然而,接下来的二十年里,证据显示感染率显著下降。到2005年,沙眼仅占印度所有失明病例的4%。2006-2007年的调查显示感染率并不像世卫组织报告的那样高。

此时单位决定在以前的超级流行邦进行快速评估,覆盖的地区包括Hoshiarpur(旁遮普)、Mahendergarh和Mewat(哈里亚纳)、Bikaner、Dholpur和Tonk(拉贾斯坦)、Pauri Garhwal(北阿肯德邦)、Bulandshahr(北方邦)、Kutch和Banaskantha(古吉拉特)。2010年,单位收到有关尼科巴群岛沙眼高发的消息。

鉴于疾病的零星返回,“我们从2014年到2017年与世卫组织合作进行了调查。我们筛查了大约27个地区,并检查了超过10万人。在流行地区和非流行地区都发现,沙眼在儿童中被消除,但根据世卫组织指南,尚未在成年人中消除,”Vashist博士说。2018年前,通过更密集的显微镜监测和数据收集,沙眼的患病率降至0.008%。

2024年完成了一系列影响、预验证和仅限沙眼倒睫调查,确认所有曾经流行地区的消除目标已达成。区域档案审查小组详尽审查了记录印度成就的档案,并建议世卫组织验证沙眼作为公共卫生问题的国家消除。采取了哪些措施防止疾病传播?单位采用了强有力的方法,包括抗生素治疗、手术以及关于面部清洁、维护卫生标准和确保清洁水源的微观层面意识提升活动。印度还制定了后验证监测计划以确保沙眼消除工作的持续影响。

世卫组织东南亚地区主任Saima Wazed表示,印度与合作伙伴携手合作,确保有效监测、诊断和管理活跃沙眼病情,提供沙眼倒睫的手术服务,并在社区中推广水、卫生和面部清洁,确保各年龄段的人都能展望无沙眼的未来。像清洁印度运动和水生活计划这样的举措有助于消除感染。世卫组织宣布印度为无沙眼国家意味着什么?根据世卫组织的JS Titiyal博士的说法,这类似于印度已有的小儿麻痹无病状态。

“沙眼的存在表明水供应和卫生设施差,通常与发展中国家的挑战相关。随着其被消除,我们可以说我们的公共卫生标准得到了改善,”他说。