根据单位支出监督机构的数据，英格兰40岁以上的人中，只有不到一半的人得到了他们有权进行的心脏健康检查。英国国家审计署（National Audit Office）呼吁对英国国家医疗服务体系（NHS）的健康检查方式进行审查，此前该机构发现，在过去五年中，只有44%的符合条件的成年人参加了健康检查。
这些检查被称为中年MOT，于2009年推出，旨在帮助识别那些患心脏病、中风、肾病和糖尿病风险较高的人，并提供量身定制的建议和治疗，帮助他们更有效地管理风险。据估计，英格兰有640万人患有心脏病，每年给医疗系统造成74亿英镑的损失，每年给更广泛的经济造成158亿英镑的成本。2022年，它导致了英格兰四分之一的死亡。
2019年，英国国家医疗服务体系的长期计划设定了一个目标，即到2028-29年预防15万例心脏病发作、中风和痴呆症病例。40至74岁没有心血管疾病或某些其他健康状况的人有资格每五年进行一次健康检查。每年约有20%的人被邀请参加检查，以便在五年周期内覆盖所有符合条件的人群。但根据NAO的数据，2023/4年只有8.8%的人参加，相当于五年内44%的覆盖率。
自2013年公共卫生要素移交给议会以来，地方当局一直负责委托进行健康检查。但NAO发现，在2023/24年，只有五个地方当局为每个有权获得健康检查的人提供了健康检查。这份题为“预防心血管疾病的进展”的报告呼吁单位评估地方当局是否最适合进行健康检查。NAO表示，卫生和社会护理部还应“为应参加健康检查的合格人口的数量或百分比设定明确的目标，以便他们参加而不仅仅是提供”。
应该有激励措施来确保那些心血管疾病风险最高的人接受检查。NAO负责人Gareth Davies说：“每年都有数千人死于心血管疾病，数十亿英镑用于治疗。“健康检查可以在降低这些数字方面发挥关键作用，但该系统没有有效运作，导致没有足够的人接受检查。这是提供重要公共卫生干预的不令人满意的基础。“卫生和社会护理部需要解决当前针对和提供健康检查系统的弱点，才能达到它想要的预防效果。”
针对调查结果，地方单位协会社区福利委员会主席David Fothergill表示，自2015年以来，公共卫生拨款削减了8.58亿英镑，这不可避免地限制了地方当局为这些服务提供资金的能力。他补充道：“尽管有证据表明早期干预的好处，但这导致了向反应性护理的转变。”。英国国家医疗服务体系国家医疗主任Stephen Powis爵士教授敦促40至74岁的人接受国家医疗服务系统的健康检查，他说：
“这些免费的中年MOT是发现高血压、心脏病或2型糖尿病等潜在危及生命的疾病的早期预警信号的重要方式。”英国心脏基金会政策和影响力主任John Maingay说：“如此多的心血管疾病病例是可以预防的，但令人担忧的是，自2019年以来，英格兰的过早死亡率有所上升。“单位有机会更彻底地思考如何更好地检测和预防心血管疾病，因为它制定了一项为期10年的健康计划，并推进了其健康使命。”
英国皇家公共卫生学会首席执行官威廉·罗伯茨表示，政策制定者应考虑在工作场所、药店和牙医处提供健康检查。他补充道：“最有效的公共卫生干预措施能够满足人们的需求。”。卫生和社会关怀部发言人说：“自这项研究进行以来，我们已经开始在工作场所试行全面的心脏健康检查，我们正在开发一种数字版本的检查，为人们提供更便捷的服务。“我们的改革将帮助我们更早地预防和感染疾病，以便更快地治疗。”